Детские циркониевые коронки после установки: что чувствует ребенок

Установка коронки на молочный или постоянный зуб, разрушенный в результате кариеса или травмы, является самым современным, безопасным, удобным и эффективным способом его сохранения и восстановления зубного ряда. Коронка является единственным способом спасения зуба, утраченного более, чем на 50%. Основной целью стоматолога в этом случае является избегание удаления зуба ради возможности правильного развития челюсти и прикуса, а также формирования правильной дикции.

Когда установка коронки необходима

Молочные зубы обладают повышенной хрупкостью, их эмаль, как правило, более тонкая, чем эмаль коренных зубов. Временные зубы часто разрушаются в результате травмы или глубокого кариеса, при этом их разрушение происходит гораздо быстрее, чем у взрослых. Еще десять-пятнадцать лет назад в тех случаях, когда от зуба оставалось только основание, стоматологи предлагали удалить его корень и ждать прорезывания постоянного зуба. Пломбирование для тех зубов, которые были разрушены больше, чем на половину, не применялось, т. к. ни одна, даже самая прочная пломба не смогла бы выдержать жевательной нагрузки. Если по каким-то причинам пломба все-таки устанавливалась, она либо крошилась и вываливалась в течение нескольких месяцев, либо, что хуже, трескался сам зуб в области шейки и даже корня. Маленькому пациенту со значительным сколом пломбированного ранее зуба приходилось переживать сложное удаление с разрезом десны и наложением швов. На данный момент от такой практики полностью отказались, однако и удалять разрушенный зуб стоматологи тоже не рекомендуют. Длительное наличие в зубном ряду промежутка негативно сказывается на прикусе и расположении соседних зубов. Да, многие проблемы, возникшие в такой ситуации, впоследствии можно решить с помощью ортодонтического лечения: установки специальных пластин, элайнеров, брекетов, однако все эти методы очень дороги и сложны, причиняют ребенку дискомфорт и даже боль.

Большинство детских стоматологов однозначно рекомендует установку коронок на молочные зубы, основной функцией которых является сохранение зубного ряда до естественной его смены на постоянный зубы.

Основными показаниями к установке коронок является:

Разрушение зуба более, чем на 50%

Депульпирование зуба и нарушение процессов его питания

Наличие глубоких сколов и трещин

Пришеечный кариес, т. к. шейку зуба практически невозможно запломбировать

·Бруксизм и связанная с ним повышенная стираемость зубной поверхности

Аномалии развития эмали

Неблагоприятные условия в ротовой полости, создающие риск множественного кариеса (например, повышенная кислотность слюны)

Множественный кариес, при котором поражается сразу несколько зубов подряд

Дефекты зубов, расположенных в зоне улыбки и хорошо видимых при разговоре или смехе

Особенности ребенка, мешающие процедуре лечения, для снижения вероятности перелечивания

Ранний возраст, особенно до 2-3 лет

Разрушение жевательных зубов, которые физиологически сменяются в последнюю очередь, в 12-13 лет

Недоразвитие зачатков коренных зубов, при котором важно сохранить молочный зуб до достижения совершеннолетия и возможности имплантирования зуба

Какие коронки стоит выбрать для протезирования у детей

Пожалуй, самыми популярными коронками, которые чаще всего ставят детям, являются металлические модели. Такие коронки достаточно долговечны и стоят крайне недорого, подчас даже дешевле, чем композитная пломба. К сожалению, недостатки коронок, выполненных из металла и металлокерамики перевешивают их достоинства. Наиболее оптимальным вариантом для установки ребенку являются коронки, выполненные из диоксида циркония. Этот материал является оксидом металла циркония, однако не обладает свойствами металлов.

Плюсами коронок из диоксида циркония являются:

Безопасность

Износостойкость

Прочность

Биосовсестимость с другими материалами

Устойчивость и инертность, невозможность вступления в химические реакции

Гипоаллергенность

Максимальная естественность цвета

Отсутствие металлического каркаса

Тонкость стенок

Возможность сохранения пульпы зуба и минимальной обточки тканей

Максимальная пластичность до запекания и прочность после

Способность повторить очертания естественного зуба

Возможность хорошего стыкования с десной

Низкая теплопроводность и сохранение постоянной температур

Как правило, циркониевые коронки выбирают те родители, которые заинтересованы в максимально длительном сохранении зуба ребенка. Циркониевая коронка выдерживает значительные нагрузки, при этом максимально эстетично и натурально выглядит.

Как происходит процесс установки коронки

Для того, чтобы установить циркониевую коронку, врач-стоматолог проводит ряд манипуляций, подготавливающих зуб к протезированию:

1. Первый этап. Во время первого визита врач производит тщательный осмотр полости рта малыша, выявляя все сколы, кариозные участки, повреждения эмали т. д. Врачу важно понять, выдержит ли зуб установку коронки, для этого у него должен быть корень и достаточно высокое основание. После визуального осмотра важно сделать рентгеновский снимок для уточнения состояния зуба и выявления скрытых дефектов. После осмотра стоматолог составляет план лечения и знакомит с ним родителей маленького пациента.

2. Второй этап. После диагностики стоматолог тщательно подготавливает зуб к установке коронки. Сначала с поверхности зуба удаляются все пораженные кариесом участки, проводится дезинфекция тканей. Для того, чтобы надеть коронку, ет необходимости удалять пульпу зуба – мягкую «сердцевинку», через которую проходят нервные волокна и кровеносные сосуды. Лишенный пульпы зуб становится более хрупким, поскольку остается выключенным из системы кровообращения и не получает оттуда питательные вещества. Поскольку толщина стенок циркониевой коронки составляет менее 1 мм, пульпу можно оставить, а твердые ткани обточить всего на 0.3-0.6 мм. Обточка зуба занимает небольшое время и обычно хорошо переносится ребенком. Для пациентов постарше процедуру лечения и обточки можно выполнять под местной анестезией, для детей до 3-4 лет, а также тревожных или слишком активных малышей следует использовать седацию азотисто-кислородной смесью. Во время седации ребенок остается в сознании, однако становится более спокойным и расслабленным, может вздремнуть, вяло реагирует на раздражители. Детям, имеющим такие диагнозы, как расстройство аутистического спектра, ДЦП, синдром Дауна, синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также пациентам, которым предстоит обширное вмешательство, можно предложить лечение под общим наркозом.

3. Установка коронки. Удобство современных коронок состоит в том, что их не нужно изготавливать индивидуально, а врачу они поставляются в наборах, состоящих из нескольких размерных рядов. После подготовки зуба стоматолог примеряет несколько образцов коронок, выбирая самый подходящий. Если колпачку требуется подгонка, она легко производится прямо в кабинете имеющимися инструментами. К зубу коронка приклеивается специальным цементом, изготовленным из гипоаллергенных и безопасных материалов. Сразу после того, как коронка была установлена, малыш может отправляться домой и вести привычный образ жизни.

После посещения врача-стоматолога и установки коронки родители должны следить за процессом заживления десны и поведением протеза. Нормальными реакциями на коронку являются:

• Покраснение десны, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Во время примерки и установки колпачка врач несколько сдвигает ткани десны, т. к. нижний край колпачка должен прилегать к ним максимально плотно. Покраснение и небольшая отечность являются нормальной реакцией на процедуру, однако они не должны усиливаться и мешать малышу есть, пить и разговаривать

• Появление тонкой серо-фиолетовой или белой пленки. В месте травмирования десны на ней может образоваться специальная защитная пленка – фибриновая оболочка. Эта пленочка защищает ранку от попадания инфекции, поэтому ее нельзя срывать, счищать, смывать. Фибриновая оболочка самостоятельно отходит от слизистой после полного ее заживления. Родителям стоит максимально бережно обрабатывать десну так, как им рекомендовал врач, однако временно нельзя слишком активно полоскать рот, чистить десну щеткой и пастой

• Ощущение инородного предмета во рту. В первые два-три дня малыши могут жаловаться на ощущение неудобства в месте установки коронки. Эти ощущения неболезненные, однако могут причинять определенный дискомфорт. Постепенно нервная система перестает воспринимать колпачок как что-то чужеродное, и через неделю ребенок уже не помнит о проведенной ему манипуляции. Первые 2-3 дня малыш может с опаской жевать и откусывать пищу стороной, на которой была установлена коронка, поэтому важно объяснить ему, что накладка очень прочная, не может отвалиться или расколоться, ей можно пользоваться так же, как и другими зубами. Иногда дети приобретают привычку постоянно трогать коронку языком или руками. Привычка дотрагиваться до колпачка языком в целом безопасна, обычно через 5-7 дней она проходит самостоятельно, а вот контакт пальцев с зубами нежелателен, т. к. таким путем легко занести инфекцию. Родителям стоит внимательно наблюдать за поведением крохи и в максимально доступной форме донести ему информацию о недопустимости помещения в рот рук или других посторонних предметов

Обычно дети достаточно легко переносят установку коронки, этот процесс практически не отличается от того, как происходит процесс привыкания к пломбе. После прохождения 6-8 дней ребенок полностью забывает о том, что у него в ротовой полости находится инородное тело.

 

В очень редких случаях процесс установки коронки происходит не так, как должен и приводит к развитию осложнений. Родителям стоит обратиться к врачу-стоматологу при появлении следующих симптомов:

• Появление неприятного запаха изо рта

• Болезненность десны и соседних с коронкой зубов

• Боль в зубе, находящимся под коронкой

• Сильный отек десны

• Краснота, не уменьшающаяся в течение 2-4 дней

• Отказ малыша от пищи, пустышки, бутылочки, груди и т. д.

• Капризность и плаксивость

• Плохой сон

Заказать детские циркониевые коронки можно на сайте https://zsmile.pro или по телефону 8 (495) 476-33-73