Эстетическая стоматология с каждым годом приобретает все большую популярность. Белоснежная красивая улыбка считается одним из признаков благополучия, здоровья, успешности и привлекательности.
Основными причинами потемнения эмали являются:
1. Употребление крепкого чая и кофе, красящих продуктов
2. Табакокурение
3. Системные и аутоиммунные заболевания
4. Нарушения обмена веществ
5. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов
6. Возрастные изменения
7. Последствия лечения и депульпирования зуба
На самом деле натуральный цвет зубов не является идеально белым, он скорее может быть сероватым, желтоватым или даже светло-бежевым. С возрастом зубы становятся еще более темными, т. к. в дентине накапливаются пигменты, полученные из пищи. Естественный желтоватый цвет зубов часто не устраивает людей, живущих активной жизнью, поэтому ежегодно стоматологи всего мира ищут новейшие, эффективные и безопасные способы изменить оттенок зубных единиц, сделать их более белыми и яркими. Суть отбеливающей процедуры заключается в осветлении дентина при условии укрепления эмали.
Процедура отбеливания зубов на данный момент является оной из наиболее востребованных процедур во всем мире. Для ее осуществления на поверхность зубов наносятся вещества, обладающие окисляющим действием на ткани эмали. Процесс окисления позволяет эмали и дентину стать более светлыми благодаря разрушению цветных пигментов под воздействием свободных радикалов.
Основными показаниями к проведению процедуры отбеливания являются:
1. Потемнение оттенка эмали после травмы зуба
2. Изменение цвета зубов из-за приема лекарственных препаратов
3. Последствия курения или употребления в пищу продуктов и напитков, насыщенных красящими пигментами
4. Возрастные изменения цвета эмали
5. Появление налета и образование зубного камня
Методы отбеливания в стоматологии подразделяются на профессиональные, т. е. выполняемые врачом, и домашние, доступные для самостоятельного проведения.
Виды профессионального отбеливания зубов
Профессиональное отбеливание в условиях стоматологической клиники позволяет легко и быстро получить желаемый оттенок зубов, не боясь столкнуться с ожогами, отравлениями, разрушением зубных единиц и другими негативными последствиями. Именно профессиональное отбеливание является наиболее безопасной и эффективной процедурой, поскольку врач-стоматолог подбирает вид процедуры, ее длительность и интенсивность индивидуально для каждого пациента.
Обычно для профессионального отбеливания используются составы на основе пероксида водорода или карбамида, действие которых усиливается с помощью ультрафиолетовой иди лазерной лампы. Растворы для отбеливания вступают в химическую реакцию с органическими веществами тканей эмали и дентина, содержание которых не превышает 15-20%, при этом минеральные вещества зубных тканей не участвуют в реакции и не повреждаются. Результат процедуры оценивается по шкале VITA и зависит от исходного цвета зубных единиц. Как правило, с помощью процедуры профессионального отбеливания можно осветлить зубы на 5-10 тонов.
К плюсам профессионального отбеливания относят эффективность, результативность и безопасность процедуры. Как правило, основным минусом профессионального отбеливания является его высокая стоимость. Иногда пациенты, прошедшие сеанс отбеливания в клинике, отмечают повышение чувствительности зубов.
К видам профессионального отбеливания относятся:
1. Фотоотбеливание. Для проведеия процедуры на поверхности зубных единиц наносится специальный гель с высоким содержанием кислот, после чего обработанные зубы в течение 15-30 минут подвергаются излучению специальной ультрафиолетовой лампы. К основным вариантам фотоотбеливания относятся Zoom (гель содержит фосфат кальция для укрепления эмали), Amazing White (гель для отбеливания содержит перекись водорода, распадающуюся в ротовой полости на воду и кислород), Luma Cool (вместо УФ-лампы используются светодиодные лампочки) и Beyond Polus (обработка зубов проводится с помощью галогеновой лапы). Под воздействием ультрафиолета окисительная реакция проходит быстрее, что позволяет добиться осветления на 7-10 тонов за одну процедуру. К плюсам фотоотбеливания относят мгновенное получение нужного результата за относительно короткое (не больше 45-60 минут) время. При фотоотбеливании зубы достигают равномерного оттенка без пятен и дефектов, однако эффект может практически отсуствовать на тех зубных единицах, которые ранее подвергались лечению, пломбированию или герметизации каналов. Перед тем, как провести процедуру, стоит выполнить профессиональную чистку зубов, во время которой стоматолог может выявить дефекты эмали и начальную форму кариеса. Если на зубных единицах есть кариозные полости, стоит сначала заняться их лечением, а затем уже отбеливанием. К минусам фотоотбеливания относится временное повышение чувствительности зубов, для скорейшего исчезновения которого врач может назначить специальные пасты, ополаскиватели и гели. Как правило, для снижения чувствительности зубов стоматолог может порекомендовать пройти процедуру реминерализации эмали. Сама процедура отбеливания также может вызвать небольшой дискомфорт, а при несоблюдении инструкции – ожоги и травмы слизистых оболочек.
2. Лазерное отбеливание. При лазерном отбеливании каждая зубная единица обрабатывается специальным кислотным гелем, после чего подвергается воздействию лазерного луча. Процедура лазерного отбеливания длится около 30-50 минут, т. к. каждый зуб отбеливается отдельно в речение 30-40 секунд. после окончания сеанса врач проводит фторирование зубов для укрепления эмалевого слоя. Стоимость такого отбеливания выше, чем стоимость ультрафиолетового отбеливания, зато за один сеанс можно добиться осветления на 10-12 тонов. К плюсам лазерного отбеливания относится получение быстрого результата без побочных эффектов, связанных с повышенной чувствительностью зубов. В отличие от процедуры фотообеливания лазерное отбеливание легко переносится пациентом и не вызывает дискомфорта. Облучение зубов лазером обладает бактерицидным действием, помогает укрепить зубную эмаль и нормализовать кислотно-щелочной баланс ротовой полости. Зубы после воздействия лазером становятся более гладкими и ровными, меньше подвергаются окрашиванию пищевыми красителями. Самым большим минусом процедуры является ее длительность, т. к. каждую зубную единицу приходится обрабатывать по отдельности. Иногда после лазерного отбеливания наблюдается неравномерность оттенка зубов, как правило, боковые зубы остаются более темными, чем резцы. Проводить лазерное отбеливание нельзя пациентам, имеющим повреждения зубных единиц, а также носящих ортодонтические конструкции. Кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и другие заболевания ротовой полости также являются противопоказаниями к процедуре.
3. Химическое отбеливание. Процедура химического отбеливания считается наиболее щадящей и может применяться для чувствительных зубов, поскольку после нанесения геля прохождение химической реакции не стимулируется и не ускоряется дополнительными методами. Отбеливающий состав наносится специальной кистью поле тщательной изоляции мягких тканей и слизистых с помощью специальных накладок. С помощь химического отбеливания можно осветлить зубы всего на 5-7 тонов. Процедура химического отбеливания отличается простотой и безопасностью, при этом пациент мгновенно получает необходимый результат по доступной цене. К минусам химического осветления в первую очередь относится появление повышенной чувствительности зубов, которое сохраняется в течение некоторого времени после сеанса. Поскольку зачастую для достижения значимого осветления пациенту приходится проводить повторную процедуру, она может быть достаточно дискомфортной.
4. Внутриканальное отбеливание. Этот вид отбеливания применяют только тогда, когда произошло изменение цвета одной зубной единицы после лечения и пломбировки каналов. Некоторые вещества, использующиеся для герметизации каналов зуба, могут постепенно окрашиваться в более темные оттенки и «просвечивать» сквозь светлый дентин и эмаль. Внутриканальное отбеливание обычно сочетают с другим видом отбеливания, т. к. депульпированные зубы практически не изменяют свой оттенок под воздействием химических веществ, УФ-излучения и лазера. Для удаления эффекта темного пятна врач убирает старую пломбу, наносит в область канала осветляющий гель, затем закрывает его временной пломбой. Процесс окончательного осветления может занять несколько суток, после чего временная пломба удаляется, а на ее место накладывается современная биокомпозитная пломба, отлично имитирующая цвет и прозрачность натуральных тканей. Внутриканальное отбеливание не оказывает воздействия на весь зубной ряд, а применяется для исправления локального дефекта. Повторно осветлять тот же зуб второй раз нежелательно, поэтому в тех случаях, когда темное пятно по-прежнему заметно, следует рассмотреть другие способы реставрации зубной единицы, например, установку коронки. Даже тогда, когда зуб приобрел ровный оттенок, нужно быть готовым к тому, что через 2-4 года ткани снова потемнеют. Проведение процедуры внутриканального отбеливания запрещена для пациентов, имеющих в анамнезе пародонтит, а также страдающих от сахарного диабета и других заболеваний обмена веществ. Нельзя использовать этот метод отбеливания при глубоких дефектах эмали, кариесе, патологической стираемости зубов и травмах зубных единиц.
Часто к видам отбеливания относят профессиональную чистку ультразвуком и чистку Air Flow. Во время ультразвуковой чистки на твердые отложения, особенно часто скапливающиеся на жевательных поверхностях и в районе шейки зуба, воздействуют ультразвуковыми волнами, а при Air Flow зубные поверхности очищаются с помощью подающейся под большим напором смеси воды, воздуха и абразивных частиц. Никакого процесса химического окисления и отбеливания при этих видах чистки не происходит, т. к. врач использует только воду, специальную зубную пасту и соду. Сама процедура чистки затрагивает только поверхностный слой эмали, никак не влияя на дентин, от которого и зависит цвет зуба. Исходный оттенок зубов, действительно, может измениться на 2-4 тона, но это происходит лишь за счет очищения налета и загрязнений с поверхности эмали. Иногда процедуру чистки врачи-стоматологи рекомендуют пациентам как альтернативу отбеливанию, если исходный цвет натуральных зубов является достаточно светлым. Зачастую проведение профессиональной гигиены полости рта приводит к тому, что человек получает нужный ему результат без дорогостоящих и сложных процедур.
Проведение профессиональной чистки вкупе с профилактическим осмотром является необходимым этапом подготовки к отбеливанию зубов, поскольку позволяет обнаружить дефекты эмали и заболевания ротовой полости, являющиеся противопоказаниями для данной процедуры.
Виды домашнего отбеливания зубов
Процедуры домашнего отбеливания проводятся пациентом состоятельно. Часто этот способ выбирается человеком из желания сэкономить, однако безопасность домашнего отбеливания и его эффективность значительно ниже, чем у профессионального. При нанесении химических средств нужно быть уверенным в отсутствии аллергических реакций, кроме того, важно тщательно соблюдать инструкцию во избежание наступления негативных последствий. Домашнее отбеливание не способно осветлить оттенок зубов более, чем на 6-7 тонов.
К видам домашнего отбеливания относятся:
1. Отбеливание с помощью специальных кап. Отбеливание с помощью кап является переходным видом отбеливания, сочетающим в себе преимущества профессиональных и домашних методов. Специальные силиконовые капы, наполняемые кислотным отбеливающим гелем, изготавливаются и выдаются врачом-стоматологом исходя из индивидуальных особенностей пациента. Выдавить гель из шприца-ручки в полость капы и надеть ее на зубы можно в домашних условиях, при этом пациент в первую очередь экономит свое время. Процедура отбеливания на капах по своему воздействию практически аналогична химическому профессиональному отбеливанию, однако уступает ему по эффективности из-за более низкой концентрации кислот в составе. С помощью такого вида отбеливания можно добиться осветления оттенка на 5-7 тонов. Более дешевым способом отбеливания является приобретение готовых кап и геля в аптеках или интернет-магазинах. При покупке важно ознакомиться с составом геля и инструкцией по применению. Готовые наборы, как правило, способны осветлить зубы на 4-6 тонов.
2. Осветляющие полоски. Полоски с нанесенным на них гелем, содержащим в составе перекись водорода, свободно продаются в аптеках и магазинах. Одного комплекта полосок, как правило, хватает на курс из 20-30 процедур, проводимых ежедневно. Полоску наклеивают на зубы примерно на пол часа, после чего смывают остатки геля водой. Такой способ отбеливания не считается эффективным, т. к. за месяц ежедневного применения удается осветлить оттенок зубов всего на 3-5 тонов. Как правило, первые результаты применения полосок заметны уже после 3-7 дней использования.
3. Применение отбеливающих гелей и лаков. Гели и лаки для отбеливания свободно продаются в аптеках и стоят дешевле, чем полоски или капы. Плюсом данного метода является укрепление эмали, т. к. состав обычно содержит в себе набор необходимых для зубов микроэлементов. Конечно, добиться сильного осветления с помощью геля не получится, зубы за 15-20 дней становятся светлее всего на пару тонов.
4. Использование отбеливающих паст. В магазинах и аптеках продается огромное количество зубных пас, ополаскивателей, жидкостей ля ирригатора и зубных нитей с отбеливающим эффектом. Как правило, в составе таких средств содержатся либо крупные абразивные частицы, либо низкие концентрации кислот. Изменить с помощью них исходный цвет зубов практически невозможно, однако можно закрепить и продлить эффект профессионального отбеливания. Пациентам с повышенной чувствительностью зубов не стоит выбирать пасты с крупными абразивными частицами, т. к. они могут повредть тонкую и хрупкую эмаль, лучше отдать предпочтение низкоабразивным отбеливающим пастам и ополаскивателям. Щадящее отбеливание с помощью домашних уходовых средств отличается высокой безопасностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
К сожалению, до сих пор существуют люди, пытающиеся отбелить зубы в домашних условиях с помощью народных рецептов. В лучшем случае такие попытки не приводят к получению стойкого результата, в худшем случае – могут навредить зубам и слизистым оболочкам. Для домашнего отбеливания зубов можно использовать только специальные средства, рекомендованные стоматологами и продающиеся в аптеках, но не активированный уголь, перекись водорода или лимонную кислоту.
Противопоказания к проведению процедуры отбеливания
Перед проведением процедуры, даже если ее планируется проводить в домашних условиях, следует посетить врача-стоматолога, а при необходимости – пройти обследование здоровья организма. если выполнить процедуру отбеливания при наличии ограничений, можно получить большое количество негативных последствий.
К основным противопоказаниям к отбеливанию зубов являются:
1. Период беременности и лактации
2. Возраст пациента до 18 лет
3. Индивидуальные реакции на отбеливающие компоненты, склонность к проявлению аллергии
4. Наличие в полости рта ортодонтических конструкций
5. Наличие несъемных искусственных протезов, в том числе коронок
6. Острые заболевания зубов и десен, в том числе кариес
7. Обострение хронических воспалительных процессов десен и слизистых оболочек
8. Онкологические заболевания и период проведения химиотерапии
9. Свежие травмы зубов и десен
10. Наличие во рту ожогов, ранок, язвочек, нарывов и других повреждений
11. Повышенная чувствительность зубов и слабость эмали
При игнорировании имеющихся у него противопоказаний пациент может столкнуться с такими последствиями процедуры как:
1. Повышение чувствительности зубов, возникновение дискомфорта и боли при употреблении холодных и горячих напитков, сладостей и т. д.
2. Истончение слоя эмали и более быстрое развитие кариеса
3. Неоднородный цвет зубных единиц, появление на поверхности эмали пятен
4. Повышение хрупкости зубов, ускорение их стирания
5. Ожоги и раздражение мягких тканей ротовой полости
6. Аллергические реакции
Отбеливающие процедуры обычно позволяют добиться заметного результата с первого применения, однако результат может продержаться недолго. Чаще всего зубы быстро темнеют после лазерного отбеливания, эффект от процедуры длится около 1-2 лет. Ультрафиолетовое отбеливание может заставить эмаль сохранить светлый оттенок около 3-5 лет. Домашние способы отбеливания, как правило, не приводят к стойкому осветлению зубных единиц, и пациенту приходится периодически прибегать к повторным курсам.
Подготовка к отбеливанию
Вне зависимости от того, какой вид отбеливания выбрал пациент, ему следует предварительно подготовиться к процедуре:
1. Пройти профилактический осмотр и чистку зубов у стоматолога
2. Вылечить имеющиеся заболевания ротовой полости
3. По возможности установить на кариозные полости временные пломбы, т. к. отбеливающий состав значительно изменяет оттенок пломбировочного материала и приводит к образованию видимых дефектов цвета
4. Убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры, в т. ч. при необходимости провести аллергопробу
Рекомендации по уходу за зубами после проведения процедуры
Для того, чтобы результат отбеливания продержался как можно дольше, важно соблюдать определенные правила, касающиеся ухода за зубами.
К основным рекомендациям после отбеливания относятся:
1. Отказ от употребления напитков и продуктов, окрашивающих эмаль. В первые несколько суток после отбеливания категорически нельзя пить чай и кофе, есть ягоды, шоколад и другие сладости, а также соусы, соки, морсы, имеющие яркий цвет, т. к. это может свести к нулю весь эффект процедуры. В дальнейшем также стоит избегать продуктов с высокой концентрацией красящих веществ, а после их употребления сразу же очищать ротовую полость. В течение 2-3 часов после отбеливания нельзя есть и пить ничего, кроме чистой воды
2. Избегание продуктов с повышенной кислотностью. Т. к. зубы после отбеливания могут реагировать на изменения температуры, кислые, сладкие и острые продукты, следует отказаться от них хотя бы на несколько недель
3. Регулярное проведение реминерализации эмали. Само по себе укрепление эмали уже имеет небольшой отбеливающий эффект, т. к. более плотная эмаль меньше накапливает налет и не склонна к окрашиванию
4. Отказ от курения. Никотин и смолы, входящие в состав сигарет, вызывают пожелтение эмали. Как правило, курить категорически запрещается в течение первых суток после сеанса, а для сохранения белизны и здоровья зубов от этой вредной привычки следует отказаться навсегда
5. Соблюдение гигиены ротовой полости. Регулярная качественная чистка помогает уменьшить образование налета и очистить эмаль от красителей и загрязнений. Врач может порекомендовать пациенту использовать отбеливающие пасты с мелкими абразивными частицами для продления эффекта белизны. Важно использовать не только зубную щетку и пасту, но и ирригатор, и зубную нить для тщательного очищения межзубных промежутков
6. Использование специальных отбеливающих ополаскивателей. Для того, чтобы эффективно удалять налет и красящие пигменты с поверхности эмали, врач-стоматолог, как правило, рекомендует пациенту после каждого приема пищи использовать специальный ополаскиватель
7. Использование гелей для укрепления эмали. После процедуры отбеливания врач-стоматолог обычно предлагает провести реминерализацию эмали для восстановления полноценного эмалевого слоя. В домашних условиях снизить чувствительность зубов можно с помощью гелей и ополаскивателей с кальцием и фтором
8. Регулярное проведение профессиональных чисток. Своевременное удаление налета и зубного камня поможет сохранить белизну зубов и осветлить их оттенок на 2-3 тона
9. Избегание повышенных нагрузок на зубы. После процедуры отбеливания зубные единицы могут стать более ломкими и хрупкими, поэтому важно сохранять их от чрезмерных жевательных нагрузок. Стоит отказаться от употребления орехов, леденцов, ирисок, семечек и других твердых продуктов
10. Своевременное обращение к врачу. Если после отбеливания пациент чувствует боль и дискомфорт, отмечает отечность и покраснение десен, неровный цвет зубов или появление темных пятен, ему следует как можно скорее обратиться к врачу, проводящему процедуру
Заказать консультацию
Регистрация
Вход
